偏头痛是女性关心的话题，与男性相比，女性发生偏头痛的几率比较大。医师指出，女性发生偏头痛情况中，有50%是出现在月经前后时段的。其中，最常见的是在月经到来前2到3天内出现偏头痛，而这类型偏头痛，主要多由月经前身体荷尔蒙分泌不稳定所致，千万不可小觑。


女性发生偏头痛情况中，有50%是出现在月经前后时段。

奇美医学中心神经内科主治医师林高章建议，年轻女性可以在月经前后进食牛奶、燕麦、蔬果、牡蛎等食物，能够协助身体缓解荷尔蒙分泌异常所造成的不适。另外，注意缓解心理压力、适当做运动等，都有助降低月经前后出现偏头痛的几率。

饮食不当　好发女性族群

天气冷飕飕，在户外迎风一吹，不少人又犯了偏头痛。事实上，偏头痛是世界卫生组织公告的4大失能疾病之一，全台湾约有180万人患有偏头痛，女性约为男性的3倍，其中又以20至40岁女性居多，不仅影响工作效率、降低产能，也严重影响到生活质量。

要注意的是，国内有许多女性患者在月经前后、晚上失眠、风吹受凉、空气不流通等情况下，都容易出现偏头痛的现象。特别是，在偏头痛案例中，大概有20%是由饮食不当所导致，建议平日可多摄取香蕉、豆类等食物；尤其女性要多补充钙质、铁质，多运动，或是多按么头顶百会穴，缓解因偏头痛所带来的身体不适。


门诊部副护理长郭富美（如图）以病人身分，示范按摩百会穴减锾偏头痛。（图片提供／奇美医院）

偏头痛　属非感染性发炎

林高章医师强调，偏头痛成因目前仍无定论，由于受到身体内在变化如生理周期、情绪、压力及睡眠等，或外在刺激如气候变化、食物影响，如巧克力、干酪、柑橘、味素等，致兴奋性物质外漏，刺激到三叉神经而引发一连串非感染性的发炎反应。

而当刺激传至脑内下视丘，会产生恶心、呕吐、倦怠、疲劳。通常睡一觉就会改善。然而如果发作太频繁，容易变成「慢性偏头痛」；另发作前有人会有视觉先兆，出现闪光、模糊、东西变大、小等，称为「预兆型偏头痛」。

常挂急诊　却找不到原因

临床观察，偏头痛族群中，一般以没有合并视觉预兆者比较常见，约占75%，而头痛过程中，合并头晕的比例也可高达70%。急诊也常见年轻女性因头晕、头痛而求诊，大多数检查都无异常，然而病人却因时常挂急诊，要求检查，而造成医疗重复浪费。

治疗方面，药物可分急性缓解及慢性预防。但多数年轻女生不喜欢吃药，但后果却常常造成慢性偏头痛，或者药物依赖性头痛。林高章医师提醒，病人不要乱服成药或自行停药，如有疑问可向头痛专家请教。


避免亚硝酸盐食品，如腌熏肉类，可降低偏头痛发生风险。

医师强调，偏头痛的发作在很多情况下都有诱发因素，比如闪烁的灯光、睡眠不足、天气突变、情绪变化等。有的患者反映，在头痛时心里很烦躁，不愿意与人说话，怕声音，觉得有光亮的地方特别刺眼。因此，远离这些诱发因素对于偏头痛的控制是十分重要。

对于年轻病人，非药物治疗可能比较适合，例如放松疗法、生理回馈、瑜珈、打坐等，而规律运动（每周3次，每次30分钟），适度水分（2000-2500cc／天），提高身体代谢，对于偏头痛的缓解会有很大帮助。

饮食地雷　增偏头痛风险

1.如奶酪干酪、红酒、巧克力或柑橘类水果等。

2.亚硝酸盐食品，如香肠、热狗、火腿、腊肉等腌熏肉类或加工肉品等。

3.含阿斯巴甜成分的代糖食品，如市售低卡饮料、无糖口香糖、无糖优格等，都有可能诱发偏头痛发作，能避免最好。

补充3元素　减缓偏头痛

1.补充不饱和脂肪酸（omega-3）：如亚麻籽、核桃、鲑鱼、大比目鱼、鲱鱼、鲭鱼、金枪鱼、沙丁鱼和鳕鱼等。

2.补充维生素B2（核黄素）：包括蘑菇、瘦肉、肝脏、蛋类及绿色蔬菜等。

3.补充镁离子食物：有全谷类食物、胚芽、坚果种子（如葵花子、杏仁、腰果）、香蕉、红龙果、甜菜和菠菜等。