膝蓋關節疼痛，不一定是運動傷害或生長痛。醫師表示，若孩子出現莫名關節紅腫疼痛，早晨特別僵硬，甚至賴床、不想玩耍，超過2周仍不見好轉，可能罹患自體免疫疾病「幼年型自發性關節炎」，容易併發葡萄膜炎風險，且不當進補或錯誤治療，會造成病情惡化，嚴重會影響發育，導致關節變形。


進補季節開始，但醫師提醒確診為幼年型自發性關節炎者，應避免人參或靈芝等藥材，以免加重發炎症狀。
幼年型自發性關節炎　4和10歲發作高峰

台大醫院小兒過敏免疫科主任楊曜旭表示，關節炎非老人家的專利，青少年與兒童所罹患的「幼年型自發性關節炎」（Juvenile Idiopathic Arthritis，簡稱JIA），是一種自體免疫性疾病，疾病成因不明，可能是免疫系統異常，造成細胞發炎攻擊關節。

幼年型自發性關節炎全台發生率為每年每10萬孩童有4.93人，臨床患者從1歲多的幼兒到國、高中生都有，高峰期分別發生在4歲及10歲。症狀是慢性、持續的關節紅、腫、熱、痛與晨僵、活動受限，甚至行動不便。

另外，幼年型自發性關節炎會攻擊全身各器官，例如眼睛，患者常併發葡萄膜炎風險，嚴重將會破壞視力。根據「台灣幼年型自發性關節炎與葡萄膜炎研究」指出，4.7％幼年型自發性關節炎患者併發葡萄膜炎，其中又有24.8％會併發青光眼、11.2％併發白內障。



生長痛≠關節痛　疼痛情況可辨別

不過，由於幼年型自發性關節炎的好發期正好是發育階段的青春期，許多家長將孩子發病的關節疼痛症狀，視為運動傷害或「轉大人」的生長痛，放任不管，或卯起來幫孩子以人參或靈芝進補，特別是容易引發關節疼痛的秋冬季節，殊不知這樣的舉動反而會使發炎反應加劇，加速對關節的破壞。

楊曜旭醫師表示，成長痛不會紅、腫、熱、痛，多發生在晚上，且發作時間不長。但幼年型自發性關節炎患者在早上起床時，常會有特別僵硬的「晨僵」現象，應尋求小兒過敏免疫風濕科進行鑑別診斷，在首次發病一年內的黃金期做治療，若延誤就醫和治療，恐影響發育，長得比一般人瘦小或形成長短腳，嚴重時可能造成終生殘疾。



抗發炎大補帖！柑橘in、人參out！

除了治療之外，患者平常也可多攝取鈣質、含鐵食物、高脂肪魚類、柑橘類蔬果、含抗氧化劑食材如木瓜、核果等，可有效控制發炎反應，協助穩定病情。至於常見的進補藥材如人參、靈芝，醫師提醒，這些東西會刺激免疫反應，加重發炎反應，確診為幼年型自發性關節炎的患者，應避免食用。

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